Прямой эфир прошел с Начальником управления координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций №1 Русланом Кошелевым

Фото: achmr.ru

Сегодня в эфире радио “Комета» прошел прямой эфир с Начальником Управления координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций №1 Министерства здравоохранения Московской области Русланом Кошелевым.

В 2015 году 1 января по постановлению Правительства Московской области были подняты полномочия с муниципального на региональный уровень. Было создано 15 медицинских округов. Руслан Кошелев является Начальников Управления №1, который курирует здравоохранение городского округа Подольск, Чехов Серпухов Протвино и Пущино.

Педиатрия

Первый вопрос коснулся укомплектованности педиатров в нашем регионе. Руслан Викторович отметил, что участковых педиатров всегда не хватало. Сегодня, укомплектованность – 66%. Он подчеркнул, что одна треть всех врачей – предпенсионного возраста.

Конечно, в этой части мы испытываем серьезной дефицит. Помимо этого, мы чувствуем нехватку и в профессионалах. На подготовку специалистов уходят годы. Причиной этому – упал престиж профессии. Тем не менее, я считаю, что одной из главных проблем является потребительское отношение жителей к врачам-педиатрам. Зачастую, родители не уделяют должного внимания заболеванию ребенка, запускаю болезнь, игнорируют рекомендации. Возникает утяжеление ситуации, — отметил Руслан Кошелев.

В этом году на территории городского округа открыли детский консультативный центр. Там сделан ремонт по программе Губернатора Московской области, приобретено новое оборудование. Теперь детям городского округа оказывается высокая квалифицированная помощь.

Конечно, осложненное заболевание лечить всегда сложнее, чем заниматься профилактикой. Но врач обязан прийти на помощь и выполнить клятву Гиппократа. И это становится сделать сложнее, когда город непрерывно растет, население увеличивается, а новых поликлиник не строится.

«Сейчас при поддержке муниципалитета, отдельное спасибо Марине Кононовой, мы открыли амбулаторию. Но тем не менее, этот вопрос остается. Сейчас мы вносим изменения в государственную программу «Здравоохранение Подмосковья», и этот вопрос будет рассмотрен. В этом году мы назначили новых главных врачей. В Чеховской центральной поликлинике – Антон Юрьевич Червяков, в Чеховскую районную больницу №1 назначен Олег Антонович Галютин», — отметил Руслан Владимирович. 

Соматический корпус

Сегодня у нас не достроен соматический корпус. Этим вопросом занимается не только Глава городского округа, но и Губернатор Московской области и заместители Председателя Правительства Московской области. Соматический корпус необходим городскому округу, здесь чествуется определенный дефицит коечных мощностей среди соматических коек. Здание построено очень давно, и по устаревшим СанПин. Таким образом, технология консервации здания нарушена, оно находится в полуаварийном состоянии. В здании проводилась экспертиза, которая показала, что при определенны инвестициях здание моно спасти, но не как объект здравоохранения, а как объект социального направления. Тем не менее, вопрос не закрыт.

Недавно была проведена встреча с депутатом Совета депутатов городского округа Чехов первого созыва Денисом Лебедевым. Он активно взялся за этот вопрос и сейчас нашли компанию. Которая уже на следующей неделе заново проведет реэкспертизу для того, чтобы понимать, что с этим зданием можно сделать и каковы объемы вложений нужны для сохранности этого здания. Далее – вопрос будет заново выносится на Межведомственную комиссию Правительства Московской области или на уровне частных инвесторов с поддержкой администрации городского округа.

В случае, если это здание окажется непригодным для здравоохранения, вопрос останется открытым. В перспективе, будет приниматься решение о строительстве новых площадей под детскую соматический центр.

Электронная форма регистратуры

С 1 сентября Московская область перешла на электронную форму регистратуры. Пациенты стали звонить на единый колл-центр Губернатора Московской области. Номер: 8 (800) 550 — 50 – 30. Сейчас время дозвона сократилось до 40 секунд в среднем. В случае, если позвонить нет возможности, в каждой поликлинике есть кабинеты неотложной и доврачебной помощи, а для детей есть кабинет «Справка в один шаг». В городском округе Чехов эти кабинеты работают.

Сейчас, чтобы попасть к специалисту – нужно прийти на прием к врачу общей практики. Только он может корректно дать направление к тому или иному специалисту узкого направления. Это мировая практика. Зачастую, пациент, записываясь на прием самостоятельно, ставит себе диагноз сам. И чаще всего, диагноз этот ложный.

В существующих условиях возрастает качество оказываемой помощи и время врачей-специалистов сохраняется.

Сосудистый центр

Потребность в таких центрах очень высокая. Сейчас, поскольку этот центр частный, ведется работа с фондом медицинского страхования, чтобы с января 2018 года войти в программу государственной гарантии медицинского страхования, чтобы получить квоты. Также, на базе ЧРБ №2 работает МРТ. К сожалению, кабинет не входит в ОМС, но при этом оказывает услуги больным, которые находятся в стационаре.

Имеет ли врач требовать платные результаты МРТ?

Если у пациента есть показания к проведению данной процедуры, врач должен дать направление на проведение такой процедуры бесплатно в Подольск или МОНИКИ. Делается это в плановом порядке, срок ожидания составляет до 3 недель.

Ошибки диагностирования

Работа по этому направлению ведется. На всех этапах оказания помощи. При каждой медицинской организации есть комиссия по контролю качества, где заведующий отделением проводит работу с медиками. Также, существует такая организация как ведомственный контроль, сотрудники которого выезжают на место и запрашивают все результаты экспертиз и заключений. Также, приказами главврачей созданы службы изучения летальных исходов. Комиссии патологоанатомические, и серьёзные случае выносят на обсуждение в комиссию Московской области.

Если подтверждается, что летальный исход наступил несмотря на все правильно принятые меры, выносится заключение. Если речь идет о врачебной ошибке, то выносится административно-управленческое решение.

Уход за больными в стационаре

За лежачими больными осуществляется уход медсестрами и палатными санитарками в круглосуточном режиме. Они следуют должностным инструкциям. Контроль за общегигиеническим состоянием пациента, организация ухода за лежачими и тяжелобольными пациентами, профилактика пролежней, умывание, кормление, туалет кожи и слизистых оболочек, контроль за сменой нательного и постельного белья.

Санитарки обязаны поддерживать чистоту выделений, гигиенические ванны тяжелолежачим пациентам, профилактика пролежней, смена нательного и пастельного белья, впитывающего белья, транспортировка тяжелых лежачих пациентов для обследования, содержание в чистоте предметов индивидуального ухода лежачих пациентов, оказание помощи палатной медсестре по выполнению процедур и манипуляций тежелолежачим больным.

При этом, родственники пациента при желании могут оказывать помощь медицинскому персоналу по уходу за больными. Но зачастую, между родственниками и медицинским персоналом возникает недопонимание. Если пациент нуждается в сестринском уходе, в п. Новый Быт и с. Любучаны открыли отделения паллиативной помощи, для пациентов кардиологического, неврологического и травматологического профиля. Сюда пациенты госпитализируются по медицинским показаниям, которые по каким-либо причинам не могут ухаживать за собой сами, и такой возможности нет у родственников.

 
По теме
Госпитализация   Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать.
28.11.2017
Дневной стационар – когда и кому   Наряду с амбулаторным и стационарным видами лечения все большее распространение получает оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров.
28.11.2017
Паллиативная помощь   Паллиативная помощь – активная, всеобъемлющая помощь пациенту, страдающему заболеванием, которое не поддается излечению.
28.11.2017
 
Паллиативная помощь - ГАУЗ МО СКВД Паллиативная помощь – активная, всеобъемлющая помощь пациенту, страдающему заболеванием, которое не поддается излечению.
28.11.2017
Дневной стационар – когда и кому - ГАУЗ МО СКВД Наряду с амбулаторным и стационарным видами лечения все большее распространение получает оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров.
28.11.2017
 
Госпитализация - ГАУЗ МО СКВД Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
28.11.2017
Паллиативная помощь – активная, всеобъемлющая помощь пациенту, страдающему заболеванием, которое не поддается излечению.
28.11.2017
Наряду с амбулаторным и стационарным видами лечения все большее распространение получает оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров.
28.11.2017
Что такое бруцеллез - Газета Факт Бруцеллез – инфекционная, хронически протекающая болезнь животных. Наиболее частое клиническое проявление болезни – аборт.
23.07.2018 Газета Факт
В Клину полностью обновлен автопарк скорой медицинской помощи - Серп и Молот В рамках программы «Здравоохранение Подмосковья» в парк Клинской подстанции поступил новый автомобиль «Газель» класса «В», укомплектованный согласно приказа Минздрава «Об утверждении Порядка оказания скорой,
23.07.2018 Серп и Молот
В июне медицинские работники отмечают свой профессиональный праздник. Более сорока лет это и торжественный день для супругов Кондратьевых - Надежды Алексеевны и Александра Анатольевича.
22.07.2018 Коломенская правда
Губернатор Московской области Андрей Воробьев поручил министру здравоохранения региона Дмитрию Маркову проконтролировать вопрос поставки расходных материалов в медучреждения,
23.07.2018 Дмитровский вестник
Губернатор Московской области Андрей Воробьев поручил министру здравоохранения региона Дмитрию Маркову проконтролировать вопрос поставки расходных материалов в медучреждения,
23.07.2018 Газета Ключ
ДТП унесло жизнь клинчанина - Серп и Молот В г.о.Клин за минувшую неделю произошло 24 ДТП, в которых один человек погиб и 4 – получили ранения.
23.07.2018 Серп и Молот
Лето в нашей стране — традиционно пора обновления дорожного покрытия. Видимо, общее «ремонтное» настроение подхватили и наши законодатели, ведь с начала июля правила для автомобилистов серьёзно реконструируют.
23.07.2018 Газета Вперёд
По предварительным данным, 21июля в 8.45 на 47-м километре автодороги А-103 Щёлковское шоссе, вне населенного пункта, произошло столкновение автомашин «Опель» и «Мицубиси», в результате которого травмы получили два пассажира,
23.07.2018 Газета Время
Божественная литургия в Покровском женском монастыре при храме Казанской иконы Божией Матери в Раменском районе 21 июля 2018 года - Правительство Московской области Источник: Пресс-служба Губернатора Московской области, Павел Попов Губернатор Московской области Андрей Воробьев 21 июля присутствовал на Божественной литургии в Покровском женском монастыре при храме Казанской иконы
21.07.2018 Правительство Московской области
Губернатор Воробьев - Правительство Московской области Источник: Пресс-служба Губернатора Московской области Патриарх Московский и всея Руси Кирилл в воскресенье вручил губернатору Московской области Андрею Воробьеву награду Русской православной церкви – орден преподобног
22.07.2018 Правительство Московской области
Андрей Воробьев и Александр Овечкин вручили награды победителям хоккейного турнира среди детских команд - Звенигородские ведомости Губернатор Московской области Андрей Воробьев 21 июля совместно с трехкратным обладателем Кубка Стэнли, хоккеистом Александром Овечкиным вручил награды победителям и призерам турнира детских команд «Кубок Александра Овечкина»,
23.07.2018 Звенигородские ведомости
Юридический питстоп - Газета Вперёд Лето в нашей стране — традиционно пора обновления дорожного покрытия. Видимо, общее «ремонтное» настроение подхватили и наши законодатели, ведь с начала июля правила для автомобилистов серьёзно реконструируют.
23.07.2018 Газета Вперёд
Мужики, мы едем в Саранск! - Газета Вперёд Отслюнявьте по 6300 каждый и собирайте манатки!» — готовился я обрадовать своих друзей­-однокурсников в марте этого года.
23.07.2018 Газета Вперёд
Бокс, самбо, каратэ, тайский бокс, пауэрлифтинг, эстетическая гимнастика, хоккей, футбол, тяжёлая атлетика… Этими видами спорта занимаются в спортивном комплексе «Горняк».
23.07.2018 Куйбышевец
Богородское поселение — это не только край деревянной игрушки и гарант энергетической безопасности Московской области, а ещё динамично развивающаяся территория в составе Сергиево-Посадского района.
23.07.2018 Газета Вперёд
В период с 17 по 23 июля подразделениями пожарной охраны было осуществлено 39 выездов.
23.07.2018 Администрация Воскресенского района
Филиал «Восточные электрические сети» ПАО «МОЭСК» сообщает, что по причине производства ремонтных работ 24 июля с 9:00 до 16:00 полностью будет отключена электроэнергия в деревне Васюковка и в селе Андреевские выселки.
23.07.2018 Шатурский район