Прямой эфир прошел с Начальником управления координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций №1 Русланом Кошелевым

Фото: achmr.ru

Сегодня в эфире радио “Комета» прошел прямой эфир с Начальником Управления координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций №1 Министерства здравоохранения Московской области Русланом Кошелевым.

В 2015 году 1 января по постановлению Правительства Московской области были подняты полномочия с муниципального на региональный уровень. Было создано 15 медицинских округов. Руслан Кошелев является Начальников Управления №1, который курирует здравоохранение городского округа Подольск, Чехов Серпухов Протвино и Пущино.

Педиатрия

Первый вопрос коснулся укомплектованности педиатров в нашем регионе. Руслан Викторович отметил, что участковых педиатров всегда не хватало. Сегодня, укомплектованность – 66%. Он подчеркнул, что одна треть всех врачей – предпенсионного возраста.

Конечно, в этой части мы испытываем серьезной дефицит. Помимо этого, мы чувствуем нехватку и в профессионалах. На подготовку специалистов уходят годы. Причиной этому – упал престиж профессии. Тем не менее, я считаю, что одной из главных проблем является потребительское отношение жителей к врачам-педиатрам. Зачастую, родители не уделяют должного внимания заболеванию ребенка, запускаю болезнь, игнорируют рекомендации. Возникает утяжеление ситуации, — отметил Руслан Кошелев.

В этом году на территории городского округа открыли детский консультативный центр. Там сделан ремонт по программе Губернатора Московской области, приобретено новое оборудование. Теперь детям городского округа оказывается высокая квалифицированная помощь.

Конечно, осложненное заболевание лечить всегда сложнее, чем заниматься профилактикой. Но врач обязан прийти на помощь и выполнить клятву Гиппократа. И это становится сделать сложнее, когда город непрерывно растет, население увеличивается, а новых поликлиник не строится.

«Сейчас при поддержке муниципалитета, отдельное спасибо Марине Кононовой, мы открыли амбулаторию. Но тем не менее, этот вопрос остается. Сейчас мы вносим изменения в государственную программу «Здравоохранение Подмосковья», и этот вопрос будет рассмотрен. В этом году мы назначили новых главных врачей. В Чеховской центральной поликлинике – Антон Юрьевич Червяков, в Чеховскую районную больницу №1 назначен Олег Антонович Галютин», — отметил Руслан Владимирович. 

Соматический корпус

Сегодня у нас не достроен соматический корпус. Этим вопросом занимается не только Глава городского округа, но и Губернатор Московской области и заместители Председателя Правительства Московской области. Соматический корпус необходим городскому округу, здесь чествуется определенный дефицит коечных мощностей среди соматических коек. Здание построено очень давно, и по устаревшим СанПин. Таким образом, технология консервации здания нарушена, оно находится в полуаварийном состоянии. В здании проводилась экспертиза, которая показала, что при определенны инвестициях здание моно спасти, но не как объект здравоохранения, а как объект социального направления. Тем не менее, вопрос не закрыт.

Недавно была проведена встреча с депутатом Совета депутатов городского округа Чехов первого созыва Денисом Лебедевым. Он активно взялся за этот вопрос и сейчас нашли компанию. Которая уже на следующей неделе заново проведет реэкспертизу для того, чтобы понимать, что с этим зданием можно сделать и каковы объемы вложений нужны для сохранности этого здания. Далее – вопрос будет заново выносится на Межведомственную комиссию Правительства Московской области или на уровне частных инвесторов с поддержкой администрации городского округа.

В случае, если это здание окажется непригодным для здравоохранения, вопрос останется открытым. В перспективе, будет приниматься решение о строительстве новых площадей под детскую соматический центр.

Электронная форма регистратуры

С 1 сентября Московская область перешла на электронную форму регистратуры. Пациенты стали звонить на единый колл-центр Губернатора Московской области. Номер: 8 (800) 550 — 50 – 30. Сейчас время дозвона сократилось до 40 секунд в среднем. В случае, если позвонить нет возможности, в каждой поликлинике есть кабинеты неотложной и доврачебной помощи, а для детей есть кабинет «Справка в один шаг». В городском округе Чехов эти кабинеты работают.

Сейчас, чтобы попасть к специалисту – нужно прийти на прием к врачу общей практики. Только он может корректно дать направление к тому или иному специалисту узкого направления. Это мировая практика. Зачастую, пациент, записываясь на прием самостоятельно, ставит себе диагноз сам. И чаще всего, диагноз этот ложный.

В существующих условиях возрастает качество оказываемой помощи и время врачей-специалистов сохраняется.

Сосудистый центр

Потребность в таких центрах очень высокая. Сейчас, поскольку этот центр частный, ведется работа с фондом медицинского страхования, чтобы с января 2018 года войти в программу государственной гарантии медицинского страхования, чтобы получить квоты. Также, на базе ЧРБ №2 работает МРТ. К сожалению, кабинет не входит в ОМС, но при этом оказывает услуги больным, которые находятся в стационаре.

Имеет ли врач требовать платные результаты МРТ?

Если у пациента есть показания к проведению данной процедуры, врач должен дать направление на проведение такой процедуры бесплатно в Подольск или МОНИКИ. Делается это в плановом порядке, срок ожидания составляет до 3 недель.

Ошибки диагностирования

Работа по этому направлению ведется. На всех этапах оказания помощи. При каждой медицинской организации есть комиссия по контролю качества, где заведующий отделением проводит работу с медиками. Также, существует такая организация как ведомственный контроль, сотрудники которого выезжают на место и запрашивают все результаты экспертиз и заключений. Также, приказами главврачей созданы службы изучения летальных исходов. Комиссии патологоанатомические, и серьёзные случае выносят на обсуждение в комиссию Московской области.

Если подтверждается, что летальный исход наступил несмотря на все правильно принятые меры, выносится заключение. Если речь идет о врачебной ошибке, то выносится административно-управленческое решение.

Уход за больными в стационаре

За лежачими больными осуществляется уход медсестрами и палатными санитарками в круглосуточном режиме. Они следуют должностным инструкциям. Контроль за общегигиеническим состоянием пациента, организация ухода за лежачими и тяжелобольными пациентами, профилактика пролежней, умывание, кормление, туалет кожи и слизистых оболочек, контроль за сменой нательного и постельного белья.

Санитарки обязаны поддерживать чистоту выделений, гигиенические ванны тяжелолежачим пациентам, профилактика пролежней, смена нательного и пастельного белья, впитывающего белья, транспортировка тяжелых лежачих пациентов для обследования, содержание в чистоте предметов индивидуального ухода лежачих пациентов, оказание помощи палатной медсестре по выполнению процедур и манипуляций тежелолежачим больным.

При этом, родственники пациента при желании могут оказывать помощь медицинскому персоналу по уходу за больными. Но зачастую, между родственниками и медицинским персоналом возникает недопонимание. Если пациент нуждается в сестринском уходе, в п. Новый Быт и с. Любучаны открыли отделения паллиативной помощи, для пациентов кардиологического, неврологического и травматологического профиля. Сюда пациенты госпитализируются по медицинским показаниям, которые по каким-либо причинам не могут ухаживать за собой сами, и такой возможности нет у родственников.

 
По теме
Госпитализация   Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать.
28.11.2017
Дневной стационар – когда и кому   Наряду с амбулаторным и стационарным видами лечения все большее распространение получает оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров.
28.11.2017
Паллиативная помощь   Паллиативная помощь – активная, всеобъемлющая помощь пациенту, страдающему заболеванием, которое не поддается излечению.
28.11.2017
 
Паллиативная помощь - ГАУЗ МО СКВД Паллиативная помощь – активная, всеобъемлющая помощь пациенту, страдающему заболеванием, которое не поддается излечению.
28.11.2017
Дневной стационар – когда и кому - ГАУЗ МО СКВД Наряду с амбулаторным и стационарным видами лечения все большее распространение получает оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров.
28.11.2017
 
Госпитализация - ГАУЗ МО СКВД Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима.
28.11.2017
Паллиативная помощь – активная, всеобъемлющая помощь пациенту, страдающему заболеванием, которое не поддается излечению.
28.11.2017
Наряду с амбулаторным и стационарным видами лечения все большее распространение получает оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров.
28.11.2017
Сегодня — Всемирный День борьбы с остеопорозом: Советы врачей Орехово-Зуевской ЦГБ - Орехово-Зуевская правда Ломота в теле и суставах, боль в нижней части спины, сутулость, ломкие ногти и волосы — эти симптомы могут свидетельствовать о первых признаках развивающегося остеопороза,
20.10.2018 Орехово-Зуевская правда
17 октября в ГЦНТиД «Лепсе» прошло торжественное мероприятие в честь 80-летия одного из старейших учреждений здравоохранения – туберкулезной больницы имени А.Е.
19.10.2018 Газета Сенеж
Об этом стало известно во время рабочей поездки 18 октября по лечебным учреждениям Балашихи нового министра здравоохранения Московской области Дмитрия Матвеева.
19.10.2018 Газета Факт
Мотоциклист сбил пешехода и другие ДТП - Копейка За период, с 12 по 19 октября текущего года сотрудниками отдела ГИБДД УМВД России по Сергиево-Посадскому району зарегистрировано 55 ДТП с материальным ущербом, а также одно происшествие, в котором пострадал человек.
20.10.2018 Копейка
Труп неизвестного мужчины без внешних признаков насильственной смерти обнаружили в лесу в подмосковном Пушкино, сообщил РИАМО в субботу представитель пресс-службы ГУ МВД РФ по Московской области.
20.10.2018 Газета Маяк
Интересная и насыщенная программа «Покров-Батюшка» ждала весь праздничный день гостей и жителей деревни, которых с самого утра гостеприимно встречали в местном Доме культуры.
19.10.2018 Куйбышевец
На открытии присутствовала первый заместитель главы администрации Щёлковского района Аминат Халидова, которая поприветствовала зрителей и пожелала всем, чтобы новый театральный сезон был запоминающимся.
20.10.2018 Газета Время
На выставке заслуженного архитектора России, академика Российской академии художеств и Международной академии культуры и искусств, профессора Московского государственного художественного института им.
20.10.2018 Газета Время
По строящемуся мосту через Волгу в Дубне пустили КамАЗы весом 25 тонн - РТВ-Подмосковье ©   Пресс-служба МТДИ МО В Дубне завершается строительства моста через Волгу: начались динамические испытания конструкции, для этого используют КамАЗы массой 25,2 тонны, сообщается на сайте телеканала «360° Подмосковье».
19.10.2018 РТВ-Подмосковье
1 - ФК Химки В субботу 20 октября в рамках 17-го тура Олимп - Первенства России среди команд клубов ФНЛ сезона 2018-19 красно-черные на своем поле примут «Тюмень».
19.10.2018 ФК Химки
Пятнадцатый мемориальный турнир по боксу памяти мастера спорта СССР Виктора Григорьева открылся в зале единоборств им В. И. Портненко в спорткомплексе «Луч» в Сергиевом Посаде.
20.10.2018 Газета Вперёд
ЛЮБЕРЦЫ. 20 октября. INLUBERTSY.RU. Ежегодные соревнования по армрестлингу среди юношей и девушек пройдут в Хорошевском районе Москвы ‪21 октября 2018 года‬, сообщает Люберецкое информагентство.
20.10.2018 Люберецкая панорама
Подтвердите льготу на "Стрелку" - Газета Вперёд Во избежание блокировки карт «Стрелка» учащегося и учащегося сельской местности необходимо до 20 октября подтвердить право на пользование картой,
20.10.2018 Газета Вперёд
ЛЮБЕРЦЫ. 20 октября. INLUBERTSY.RU. Начиная с июня этого года выполнена работа по «оцифровке», занесению в единую базу данных и ликвидации 36 тысяч ям во дворах на территории населенных пунктов региона,
20.10.2018 Люберецкая панорама
ГИБДД с понедельника зафиксировало 55 серьёзных ДТП.  К сожалению, не обошлось без пострадавших.
19.10.2018 Газета Вперёд